De ce unii pacienți își mint medicii pentru antibiotice?

Alți 111 au vrut să păstreze antibiotice pentru viitor!

Clinicienii decid dacă antibioticele sunt justificate în parte pe baza a ceea ce pacienții le spun despre apariția simptomelor, severitatea și durata acestora. În consecință, aceste decizii pot fi influențate de raportări inexacte.

Cercetările anterioare au arătat că pacienții își retin sau modifică uneori informațiile în mod conștient, dar se știe puțin despre prevalența de falsă prezentare deliberată a simptomelor de către adulții americani, în special pentru a obține antibiotice.

În acest studiu, autorii au urmărit să estimeze prevalența acesteia, să identifice motivele prezentate și caracteristicile asociate pacientului. Sondajul a examinat exagerarea simptomelor, fabricarea și motivațiile subiacente Cercetătorii au efectuat un sondaj online la adulții americani între 8 ianuarie și 13 februarie 2026. Participanții au fost recrutați prin intermediul firmei de cercetare de piață Dynata.

Acesta a fost un eșantion de non-probabilitate, cu cote stabilite pentru vârstă, sex, rasă și etnie și regiune de recensare.

Din cei 1.371 respondenți eligibili care au început sondajul, 959 au fost în analiza finală. Autorii au măsurat două comportamente: exagerare și fabricare.

Exagerarea a fost definită ca exagerarea în mod conștient a severității sau a duratei simptomelor reale, în timp ce fabricarea a însemnat raportarea simptomelor inexistenti.

Respondenții care au raportat că au participat la oricare dintre aceste comportamente au răspuns la întrebări de urmărire cu privire la simptomele implicate, la succesul lor în obținerea antibioticelor și la motivele lor.

Cei care au negat să facă ambele comportamente au răspuns la alte întrebări despre motivele care stau la baza. Toți respondenții au completat măsuri de cunoștințe și credințe despre antibiotice, comorbidități, acceptabilitate a minciunii, alfabetizare în domeniul sănătății și matematică subiectivă. Autorii au instalat un model de regresie logistică exploratorie multiple pentru a identifica caracteristicile asociate cu reprezentarea falsă a simptomelor raportate.

Aproape 28% au recunoscut că au prezentat în mod fals simptome pentru a obține antibiotice Vârsta medie a fost de 50,7 ani, cu o diviziune aproape evenală între bărbații și femeile. În total, 268 de respondenți au raportat că au prezentat vreodată în mod fals simptome unui medic pentru a obține antibiotice. Din acestea, 108 au exagerat, 19 au fost fabricate, iar 141 au făcut ambele.

Dintre cei care au prezentat în mod fals simptomele, 206 au spus că au obținut antibiotice în acest fel cel puțin o dată, iar 85 au spus că au făcut-o mai mult de o dată.

Aproximativ două treimi au fost, cel puțin moderat, încrezători că această abordare va funcționa.

Simptomele de răceală, cum ar fi febră, tuse și dureri de gât, au fost cel mai frecvent prezentate greșit, urmate de simptome de stomac și dureri articulare sau musculare.

Respondenții au învățat în principal ce să spună din propria lor experiență, din prietenii sau familia lor și din medicii. De asemenea, au numit sursele de socializare și AI chatbots. Concepțiile greșite despre antibiotice au fost frecvente printre cei care au fals prezentat simptomele. Din 268 respondenți, 108 au crezut ce anume? Din cei 268 respondenți, 108 au crezut că nu există niciun dezavantaj în a lua antibiotice, în timp ce 86 nu credeau că rezistența la antibiotice este reală.

În ciuda acestor convingeri, 121 de respondenți au identificat pe cineva, de obicei un medic sau un membru al familiei, al cărui sfat le-ar putea convinge să nu falseze simptomele în viitor.

Cu toate acestea, regreta era mai rară. Numai 77 de persoane regretă că le-au prezentat greșit simptomele, adesea citând efecte negative, lipsa de beneficii sau sentimentul că acțiunile lor au fost greșite. Dintre acestea, 52 regretă de asemenea că au luat antibioticele.

Temerile și responsabilitățile personale au condus la o reprezentare greșită a simptomelor Respondenții care au reprezentat greșit simptomele au citat patru grupuri mari de motive. Primul se referă la gravitatea bolii, în care 167 au raportat că se simt foarte bolnavi, 144 se îngrijorează de o infecție gravă, iar 139 suferă de o boală prelungită.

Al doilea a reflectat convingerile despre eficacitatea antibioticelor, cu 166 care credeau că antibioticele erau singurul tratament care le-ar ajuta să se recupereze.

Care respondenți au mai multe...?

Al treilea motiv a fost presiunea de a reîntoarce responsabilitățile de zi cu zi, 163 dorind să se întoarcă mai devreme la muncă sau la rolul de părinte, iar 153 îngrijorați de infectarea altora.

Al patrulea a fost centrat pe autonomia personală, cu 145 credând că își înțelegeau nevoile medicale mai bine decât clinicianul lor și 133 simțind că ar trebui să decidă care tratamente au nevoie.

Alți 111 au vrut să păstreze antibiotice pentru utilizare viitoare. În schimb, respondenții care n-au prezentat niciodată în mod fals simptomele au apreciat în mare măsură comunicarea onestă cu medicii pentru a asigura tratamentul adecvat. De asemenea, majoritatea au avut încredere în judecata medicului lor și au considerat că a minți despre simptomele lor este moral greșit. Modelul de regresie exploratorie a constatat că respondenții mai tineri au mai multe șanse de a raporta simptome false, cu cei cu vârste de 18-33 și 34-55 ani având aproximativ de trei ori mai multe șanse în comparație cu cei cu vârste de 65 de ani și mai în vârstă.

Șansele au fost, de asemenea, de peste două ori mai mari în rândul respondenților care au simțit că medicii nu le iau în serios simptomele sau credeau că rezistența la antibiotice era o minciună.

Cei care aveau nevoie de ajutor pentru a citi materiale medicale aveau în mod similar o probabilitate ridicată. A avea mai multe condiții de sănătate existente și a considera minciuna mai acceptabilă a fost, de asemenea, asociată cu o probabilitate mai mare de a fi fals prezentat.

În schimb, respondenții care au mai multe cunoștințe despre antibiotice sau care nu-și doresc să le ia au avut mai puține șanse de a falsifica simptomele.

Nu s-au găsit asocieri semnificative din punct de vedere statistic cu sexul, rasa sau etnia.

Conform autorilor, aceste constatări sugerează că o reprezentare greșită a simptomelor poate reflecta probleme în relațiile dintre pacient și medic, mai degrabă decât o simplă necinstire individuală.

Pacienții care simt că medicii nu- i aud pot exagera simptomele pentru a se asigura că sunt abordate îngrijorările lor.

Autorii sugerează că acest lucru ar putea apărea atunci când medicii reduc la minimum simptomele pentru a reduce așteptările de a primi antibiotice.

Autorii subliniază, de asemenea, conspirarea legată de convingeri despre rezistența la antibiotice, inclusiv afirmațiile că a fost creată pentru a crește profiturile farmaceutice, ca un alt factor asociat cu neîncrederea în asistența medicală.

Acest lucru indică necesitatea unei mesaje publice clare și coerente. În special, aceste constatări provin dintr-un studiu exploratoriu și necesită validare. asocierea cu comorbiditatea poate reflecta un sentiment mai mare de vulnerabilitate la infecție.

Unii factori, cum ar fi atitudinile care justifică minciuna pentru a obține ceea ce este necesar, pot fi greu de schimbat. Altele, inclusiv cunoștințele despre antibiotice și comunicarea dintre pacient și clinician, ar putea fi abordate prin intervenții direcționate.

Sondajul non-reprezentativ limitează concluziile despre populația largă a Statelor Unite Probe de nonprobabilitate online nu este pe deplin reprezentativă pentru populația Statelor Unite, deci autorii caracterizează estimările lor ca fiind preliminare și generatoare de ipoteze. Autoreportarea este supusă prejudecăților de dezirabilitate socială, ceea ce duce potențial la subestimarea. Sondajul a întrebat despre comportamentul de-a lungul vieții, care ar fi putut introduce o eroare de reamintire.

Sondajul nu a capturat cât de des se întâmplă reprezentarea greșită, în ce măsură sau prin ce strategii, iar unele motive nu au fost măsurate direct.

De exemplu, unii respondenți au scris că au căutat antibiotice pentru rude fără asigurare. Deoarece analiza este transversală și exploratorie, niciuna dintre asociații nu stabilește o cauzalitate.

O reprezentare falsă a simptomelor ridică îngrijorarea pentru antibioticul responsabil care prescrie Aproape 30% dintre respondenți au raportat că au prezentat vreodată simptome false pentru a obține antibiotice, cel mai adesea simptome asemănătoare cu răceala, iar majoritatea dintre acestea au reușit cel puțin o dată. Autorii concluzionează că aceasta este o preocupare semnificativă pentru prescriitorii, pentru administrarea antimicrobiene și pentru sănătatea publică. Ei cer o mai bună educație în domeniul antibioticelor și o mai bună strategie de comunicare dintre pacient și clinician. Acestea ar putea ajuta la crearea unei încrederi mai puternice între ei și la rezolvarea problemelor pacienților.