Dr. Cătălin Herghelegiu: Cancerul de sân descoperit timpuriu are șanse mai mari de vindecare

După vârsta de 40 de ani

Cancerul de sân rămâne cea mai frecventă formă de cancer diagnosticată la femei, reprezentând peste un sfert din toate cazurile de cancer. Următoarele în frecvență sunt cancerul cervical și cancerul endometrial, care împreună depășesc cele 6.000 de noi cazuri pe an. Aceste date le-a prezentat Dr. Cătălin Herghelegiu, obstetrician-ginecolog primar, la ultimul webinar OncoTIM: Sănătatea ginecologică înainte, în timpul și după tratamentul oncologic.

Specialistul a subliniat că luna octombrie, dedicată sensibilizării și screening-ului pentru cancerul de sân, este o ocazie bună să reamintim importanța verificărilor periodice și a studiilor de imagistică recomandate în funcție de vârstă. Screeningul pentru cancerul de sân trebuie să fie o prioritate – nu doar în politici de sănătate, ci și în viața fiecărei femei.

După vârsta de 40 de ani, mamografia este metoda de screening recomandată și poate fi efectuată anual sau la fiecare doi ani. Înainte de această vârstă, auto-pintarea joacă un rol esențial: este prima etapă pe care orice femeie o poate face pentru a detecta schimbări care necesită evaluare medicală – fie o boală în stadiu precoce, fie ceva care o duce la consulta unui medic.

O întrebare frecventă dintre pacienți este dacă ecografia este mai eficientă decât mamografia. Dr. Herghelegiu explică că cele două metode nu se exclude, ci se completă. Nu putem spune că una este mai bună decât cealaltă – sunt complementare. Ca metodă de screening, s-a ales mamografia după 40 de ani, deoarece permite compararea imaginilor în timp, astfel încât chiar și schimbările minore să poată fi detectate cât mai devreme.

Medicul a remarcat că nu este nevoie de simptome pentru a face o ecografie mamară

Pentru femeile sub 40 de ani, ultrasonografia mamară este cercetarea de primă intenție recomandată, inclusiv deoarece mamografia implică o doză scăzută de radiații. De asemenea, când țesutul mamar este mai dens, ultrasonografia permite o vizualizare mai bună a țesutului și a problemelor potențiale în comparație cu mamografia.

Medicul a remarcat că nu este nevoie de simptome pentru a face o ecografie mamară. E ideal să se facă cel puțin o ecografie de control, pentru a avea un punct de referință pentru examinări viitoare. În cazul în care mama sau alți membri ai familiei au avut sau au cancer de sân, recomandările pentru screening devin mai specifice și mai frecvente, inclusiv examenele cu ultrasunete.\n De ce este esențial să intervenim înaintea simptomelor? Deși screeningul nu prevenește cancerul, îl permite detectarea într-un stadiu precoce. Atunci gama de terapii este mult mai largă și efectele secundare sunt mult mai mici. Scopul screening-ului este să identificăm cancerul înainte de apariția simptomelor – să-l detectăm subclinic, asimptomatic, nu atunci când există o formare evidentă, de dimensiuni mari, la nivelul sânului sau, în cazul cancerului uterin, când sângerarea sau alte simptome apar deja.

Un alt aspect important, în special la pacienții tineri, este păstrarea fertilității. Când vorbim despre fertilitate, trebuie să ne gândim întotdeauna dacă ovarele pot fi păstrate. Discuția depinde de vârsta pacientului, de dorința sa și de tipul de cancer. În cazul cancerului uterin, poate fi mai dificil să rămâi gravidă după tratament. La pacienții diagnosticați cu cancer de sân, ovulele pot fi conservate înainte de începerea tratamentului pentru cancer. Apoi, după o perioadă, când ne asigurăm că boala este în remisie și cu sfatul oncologului, pacientul poate încerca să aibă o sarcină.

Screening-ul nu se limitează la verificări ginecologice. Ar trebui să fie inclus în verificările ginecologice anuale, dar există încă o confuzie la nivel populațional: multe femei consideră că o simplă prezentare la un control ginecologic este suficientă. Dr. Herghelegiu a subliniat că examinarea clinică singură nu poate înlocui studiile paraclinice necesare pentru un screening complet.