Premieră în România: prima protezare transcateter a valvei tricuspide, la un pacient de 65 de ani

Cum a fost salvat pacientul?

București a fost, recent, martorul unei premiere medicale de talie. Medici de la Spitalul Clinic de Urgență au realizat, pentru prima dată în țară, o intervenție de tip ortopedic transcateter pentru valva tricupidă.

Procedura, desfășurată pe 25 septembrie 2026 în Clinica de Chirurgie Cardiovasculară, a fost condusă de Prof. Univ. Dr.

Habil. Horațiu Moldovan. Scopul?

Să ofere o alternativă viabilă pacienților cu insuficiență tricuspidiană severă, acolo unde chirurgia clasică pe cord deschis ar fi însemnat riscuri prea mari.

Pacientul, un bărbat de 65 de ani, avea o formă avansată a afecțiunii. În loc să recurgă la o secțiune toracică masivă, echipa a optat pentru o abordare minim invazivă.

Au introdus o proteză valvulară biologică prin vena jugulară, de la gât, ghidând dispozitivul direct în inimă. Valva artificială a fost fixată precis în locul celei afectate. Rezultatele preliminare sunt încurajatoare: pacientul evoluează favorabil și rămâne sub supraveghere constantă.

Horațiu Moldovan subliniază că acest pas înainte deschide speranță pentru pacienții la care intervenția standard nu era recomandată din cauza complexității. Succesul medical cristalizează peste două decenii de cercetare. Tehnologia folosită, LuX-Valve Plus, este un dispozitiv biologic destinat implantării transcateter. Autoritatea europeană i-a acordat certificarea abia în vara anului curent. Astfel, România intră în istorie ca prima națiune din Europa Centrală și de Est care aplică această tehnologie imediat după aprobare.

Meshal Alsaeed, director regional pentru Jenscare International, compania producătoare, a comentat evenimentul. Primirea primului implant de valvă tricuspidă prin acces jugular din această regiune demonstrează, spune el, calitatea superioară a cardiologiei românești.

Ce se întâmplă când valva nu mai funcționează?

Pentru a înțelege miza, trebuie să privim anatomia. Valva tricuspidă se află între atriul drept și ventriculul drept, asigurând fluxul unidirecțional al sângelui. Când apare regurgitarea tricuspidiană, mecanismul de închidere eșuează. La fiecare contracție a ventriculului drept, o cantitate semnificativă de sânge se revirajează în atriul drept, în loc să avanseze spre plămâni prin circulația pulmonară.

În cazurile grave, această disfuncționalitate suprasolicită partea dreaptă a inimii, ducând la insuficiență cardiacă dreaptă. Simptomele includ oboseală cronică, dificultăți respiratorii, edeme la picioare, acumulare de lichid în abdomen (ascită) și afectări hepatice.

Frecvența și gravitatea condiției cresc odată cu vârsta, iar tratarea chirurgicală convențională devine tot mai dificilă pentru persoanele cu multiple comorbilități.

Diferența fundamentală față de operația tradițională constă în lipsa necesității de a deschide toracele. Sistemul de livrare, pe care este montată proteza, traversează vena jugulară și este navigat cu precizie până la destinație.

Abordarea reduce considerabil trauma postoperatorie.

La Spitalul Clinic de Urgență din București, activitatea cardiovasculară este intensă, cu aproximativ 1.000 de astfel de intervenții realizate anual. Această premieră se înscrie într-un context larg, unde se discută des despre cauzele mortalității cardiace ridicate în România.

Indicatorul nostru este de 2,5 ori mai mare decât în alte state europene, subliniind necesitatea unor tehnici avansate și accesibile pentru reducerea riscurilor asociate bolilor cardiace severe.