Cercetare

Denervarea arterei pulmonare: o speranță pentru hipertensiunea pulmonară la insuficiența cardiacă

Denervarea arterei pulmonare: o speranță pentru hipertensiunea pulmonară la insuficiența cardiacă

Denervarea pulmonară reduce presiunea arterială la șase săptămâni?

Un studiu deschis prezentat la congresul ESC 2026 a testat denervarea arterei pulmonare ca adăugare la tratamentul standard la pacienții cu insuficiență cardiacă și hipertensiune pulmonară. Intervenția a dus la scăderea presiunii arteriale pulmonare și a semnelor de tensiune ventriculară dreaptă, fără evenimente grave în trei luni de urmărire. Experții insista pe nevoie de studii randomizate pentru a confirma beneficii pe termen lung.

În studiu, 28 de pacienți au primit denervarea prin ablatiere cu cateter, lângă terapia guidată de ghideline.

La șase săptămâni, presiunea medie arterieelă pulmonară a scăzut cu 5 mmHg în medie, iar rezistența vasculară pulmonară a scăzut cu 18 procente. Echocardiografia a arătat o îmbunătățire a funcției ventriculare drepte: crescerea fracției de eiezie și reducerea diametrului venelor hepatice. Nu au fost raportate complicații majore — nici hemoragii, nici infecții, nici leziuni nervoase permanente.

Dar eșantionul mic și lipsa unui grup de control fac dificultă să se trăgească concluzii ferme.

Denervarea arterei pulmonare rămâne experimentală, disponibilă doar în centrele cu experiență în ablație cardiacă complexă.

Operatorii au nevoie de instruire specifică pentru a evita leziunile arterei sau a nervului frenic.

Denervarea pulmonară poate deveni standard în insuficiența cardiacă?

Deși procedura este minim invazivă și durează sub o oră, costurile și lipsa de remunerare în majoritatea sistemelor de sănătate o fac poco practică pentru prezent.

Cercetătorii propun următorii pași: studii randomizate cu grup placebo, urmărire peste șase luni și evaluarea impactului asupra calității vieții și spitalizărilor.

Ce este denervarea arterei pulmonare? Este o procedură care distruge selektiv fibrele nervoase simpatice din peretele arteriei pulmonare pentru a reduce constrictia vaselor și presiunea pulmonară.

Este denervarea sigură pentru pacienții cu insuficiență cardiacă? În studii preliminare, procedura a fost bine tolerată, dar sunt necesare date de siguranță pe termen lung din probe mari și randomizate.

Când ar putea deveni disponibilă această terapie? Doar după confirmarea eficacității în studii de fază III, probabil nu înainte de 2029, în funcție de rezultatele cercetării în cours.

Citește și:

Conținut scris de redacția noastră ziarul-sanatatea.ro / Bogdan Ilie și asistat AI.

Distribuie:

Lasă un comentariu