Câte tipuri de colesterol LDL există?
Un colesterol LDL normal poate ascunde un risc major de atac de cord sau accident vascular cerebral. Aflaţi diferenţa dintre particulele de tip A şi cele de tip B şi ce analize vă salvează viaţa.
Știri de ultimă oră
Îngrijire maternă sigură: sprijinirea femeilor în primii ani de muncă
Terapiile GLP-1 se extind dincolo de diabet
Pacienții invitați să participe la un studiu despre telemedicină și inteligență artificială în sănătate
Institutul de Psihiatrie 'Socola' organizează spectacolul „Suflete în armonie” pentru paciențiO valoare optimă a colesterolului LDL pe buletinul de analiză aduce de obicei un sentiment de siguranţă. Cu toate acestea, medicina modernă demonstrează că un profil normal al lipidelor numerice poate masca un risc cardiovascular major. Pacienţii pot avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral chiar şi în absenţa semnalelor de alarmă la testele normale.
Problema profilului lipidic standard este că măsoară doar cantitatea totală de colesterol transportată, nu calitatea sau structura particulelor care îl transportă.
Din punct de vedere clinic, particulele LDL nu sunt identice, avertizează dr. Roxana Voica, medic specialist în astroenterologie, pe pagina ei de Facebook.
Clasica capcană de teste de laborator explică faptul că evaluarea corectă a sănătății depinde de subtilitățile pe care o simplă analiză le trece cu vederea.
Pentru a înțelege riscul real, trebuie să distingem între cele două tipuri principale de particule LDL.
Pe de o parte, avem particule mari şi pufoase (tip A). Acestea sunt molecule mari, densitate scăzută. Datorită mărimii lor, ei circulă liber prin fluxul sanguin, nu pătrund uşor endoteliul (peretele) arterelor şi sunt consideraţi în mare măsură inofensivi, detalii Dr.
Roxana Voica. Dar pericolul major vine din cealaltă parte a profilului lipidic.
Particulele mici, dense și oxidate (tip B) reprezintă adevăratul pericol. Fiind foarte mici, penetrează uşor peretele arterial. În plus, acestea rămân în circulaţie mult timp şi sunt foarte sensibile la oxidare. Odată oxidată, declanşează o reacţie inflamatorie intensă, formând placa de aterom, adică îngustarea arterelor.
Este sigur să ai un colesterol LDL normal?
Puteţi avea un LDL total mic sau normal, dar dacă este format în principal din aceste particule mici şi dense, sunteţi la risc mare, subliniază specialistul.
Analize de precizie maxime care indică riscul cardiovascular În contextul actual, ghidurile clinice necesită o anchetă mult mai aprofundată, în special pentru anumite grupuri de pacienţi.
„În cabinet, pentru a evalua în mod corespunzător un pacient cu sindrom metabolic, diabet sau ficat gras, trecem dincolo de LDL clasic şi urmărim indicatori mai acurateţi,” spune dr.
Roxana Voica. În ceea ce privește soluțiile concrete, Dr.
Roxana Voica recomandă o atenție sporită pentru doi parametri esențiali care schimbă complet perspectiva asupra diagnosticului.
Primul indicator major este Apolipoproteina B.
Fiecare particulă cu potenţial de a produce ateroscleroza poartă o singură moleculă de ApoB.
Prin măsurarea ApoB, aflăm exact numărul total de particule periculoase din sânge, nu doar greutatea lor. El este cel mai credincios predicator modern de risc cardiovascular, detalii de specialitate. Al doilea instrument util este raportul trigliceridelor/ HDL-colesterolului.
Medicul explică că aceasta este „o metodă simplă, accesibilă analizei obișnuite.” Dr. Roxana Voica avertizează, de asemenea, că „un raport crescut al trigliceridelor/ HDL, în special peste 3, poate sugera rezistenţa la insulină şi predominanţa particulelor LDL mici şi dense.”.